Автор статьи: главный врач клиники "ВиАнта", к.м.н.,
Пушкина Татьяна Валентиновна
В последнее время ко мне на прием все чаще приходят пациенты с ранними проявлениями возрастных изменений. Казалось бы, еще рано, но кожа уже теряет тонус, появляются морщинки, плывет овал лица. Почему так происходит?
Достаточно большую группу среди таких пациентов составляют люди с недифференцированной дисплазией соединительной ткани (НДСТ). Звучит сложно, правда? Давайте разбираться вместе, простым и понятным языком.
Что такое НДСТ и почему это важно?
Соединительная ткань — это каркас нашего организма. Она есть везде: в коже, костях, сосудах, внутренних органах. Представьте себе фундамент и несущие стены дома. Если они крепкие, дом стоит надежно. Если же при строительстве использовали некачественный цемент, по стенам пойдут трещины.
Недифференцированная дисплазия соединительной ткани — это генетически обусловленное состояние, при котором этот самый «цемент» (волокна коллагена и эластина) формируется с дефектами. В результате нарушается работа многих органов и систем. Генетический дефект может проявиться в любом возрасте, но то, насколько сильно он даст о себе знать, во многом зависит от внешних условий — нашего образа жизни, питания, стрессов.
Как распознать проблему НДСТ?
При НДСТ страдает весь организм, но мы, косметологи, в первую очередь обращаем внимание на кожные проявления — так называемый косметический синдром. Это те самые внешние признаки (фены), которые могут натолкнуть грамотного врача на мысль о наличии проблемы.
На что стоит обратить внимание:
• Гиперэластичность кожи: кожа легко оттягивается на 3 и более сантиметров, как на лице, так и на теле.
• Тонкая, ранимая кожа: она часто просвечивает, сквозь нее видны сосуды.
• Склонность к синякам: даже при легком ушибе или щипке появляются гематомы.
• Специфические рубцы: заживление ран часто происходит с образованием широких атрофических рубцов (симптом «папиросной бумаги»).
• Множественные стрии (растяжки): они появляются из-за того, что синтезирующийся коллаген неполноценный и имеет неправильную структуру.
• Сосудистые сеточки (телеангиоэктазии): особенно часто они заметны в области декольте.
• Специфические «натоптыши» в области суставов и поперечная исчерченность стоп.
• Если вы заметили у себя несколько из этих признаков, это повод задуматься и пройти обследование.
• Для самостоятельного выявления признаков недифференцированной дисплазии соединительной ткани (НДСТ) можно использовать следующие 5 тестов:
Тест с большим пальцем: попробуйте прижать большой палец руки к внутренней стороне предплечья той же руки. Если палец касается предплечья, тест положительный.
Тест на разгибание мизинца: необходимо разогнуть мизинец назад в пястно-фаланговом суставе. Тест считается положительным при выраженном угле переразгибания.
Тест на гиперэластичность кожи: необходимо оттянуть кожу на уровне угла нижней челюсти. Если кожа оттягивается на 2 см и более, проба считается положительной. Также признаком считается безболезненное оттягивание кожи на 3 см и более в области лба, тыльной стороны кисти или над локтями.
Тест на гибкость позвоночника: попробуйте наклониться вперед, не сгибая ноги в коленях, и прижать ладони полностью к полу. Способность сделать это свидетельствует о гипермобильности.
Тест на переразгибание локтей: проверьте возможность разгибания локтевых суставов более чем на 10 градусов в обратную сторону.
Главный врач клиники о НДСТ
Важное дополнение: наличие положительных результатов в этих тестах позволяет лишь заподозрить наличие НДСТ. Окончательный диагноз должен выставляться врачом (терапевтом, эндокринологом или генетиком) на основании комплексного обследования и лабораторных анализов.
Важно понимать, что НДСТ — это не только эстетическая проблема. Это системное состояние, которое затрагивает весь организм. К внутренним проявлениям относятся:
- Пролапс митрального клапана и другие сердечно-сосудистые изменения.
- Опущение (птоз) внутренних органов (почек, органов брюшной полости).
- Вегето-сосудистая дистония (ВСД).
- Проблемы с суставами (гипермобильность, частые вывихи).
- Костно-скелетные изменения (сколиоз, плоскостопие).
Именно поэтому ведение пациентов с НДСТ — это всегда междисциплинарная задача. В нашей клинике «ВиАнта» мы применяем именно такой, комплексный подход. Мы разбираемся в причинах и работаем в команде с терапевтами, эндокринологами и другими специалистами.
С чего начать диагностику НДСТ
Если мы подозреваем НДСТ, необходимо подтвердить диагноз лабораторно. Базовый чекап включает:
1 Общий анализ крови и мочи.
2 Биохимический анализ крови.
3 Коагулограмму.
4 Уровень магния (в крови и слюне) — это крайне важный показатель! У пациентов с НДСТ он часто значительно снижен.
5 Витамин Д.
6 Специфические маркеры: гидроксипролин в крови и моче, уровень гликозаминогликанов.
Особенности косметологического лечения при НДСТ
А теперь самое главное — как мы работаем с такими пациентами в кабинете косметолога.
При планировании процедур нужно понимать: стандартные протоколы здесь не работают! У пациентов с НДСТ снижен регенераторный потенциал, воспаление протекает дольше, а риск образования патологических рубцов и пигментации гораздо выше.
Поэтому в «ВиАнте» мы используем специальные, бережные протоколы:
- Подготовка — наше все. Обязательна заместительная терапия: аминокислоты, гидролизованный коллаген, магний, антиоксиданты. Мы должны дать организму строительный материал.
- Стимуляция без воспаления. Мы отдаем предпочтение методикам, которые стимулируют синтез коллагена, но не вызывают сильного воспаления: микротоковая терапия, LED-терапия, механо-вакуумный массаж.
- Инъекционная терапия. Используем препараты на основе гиалуроновой кислоты с аминокислотами, витамином С, янтарной кислотой. Отлично работают коллагеностимуляторы (например, на основе полимолочной кислоты).
- Аппаратная косметология. При использовании лазеров мы выбираем неаблятивные технологии (без повреждения поверхности кожи). Например, 4D-омоложение на аппарате Fotona. Но даже в этом случае мы снижаем мощность на 30% от стандарта и увеличиваем интервалы между процедурами в 1,5-2 раза, чтобы дать тканям время на восстановление.
- Психологический комфорт. Пациенты с НДСТ часто склонны к тревожности. Поэтому спокойная, доверительная атмосфера и подробное объяснение каждого шага — обязательное условие нашей работы.
Что касается пластической хирургии, то здесь нужно быть предельно осторожными. Операции рекомендуются строго по показаниям, так как риск осложнений (келоидные рубцы) высок, а результат может сохраняться меньше времени, чем у обычных пациентов.
Подводя итоги
Дисплазия соединительной ткани — это не приговор. Это особенность вашего организма, которую нужно знать и учитывать. В клинике «ВиАнта» мы обладаем всеми необходимыми знаниями и технологиями, чтобы помочь вам сохранить молодость, красоту и здоровье, действуя максимально безопасно и эффективно.
Мы не гонимся за быстрыми результатами любой ценой. Наш принцип — это PRO-AGE, умное и бережное управление возрастом. Инновации, помноженные на экспертизу и этику — вот формула нашего успеха.
Будьте здоровы и красивы! Жду вас на консультацию в «ВиАнте», где мы подберем идеальный план ухода именно для вас.
Автор статьи: главный врач клиники "ВиАнта", к.м.н.,
Пушкина Татьяна Валентиновна